Sakit kepala : Lokasi, gejala, penyebab dan pengobatan

Apa yang harus diketahui tentang sakit kepala?

Sakit kepala : Lokasi, gejala, penyebab dan pengobatan

Definisi medis sakit kepala ?
  • Sakit kepala kadang-kadang bisa sulit untuk dijelaskan, tetapi beberapa gejala umum termasuk berdenyut, meremas, konstan, tidak henti-hentinya, atau berselang. Lokasi mungkin di satu bagian wajah atau tengkorak, atau dapat digeneralisasi melibatkan seluruh kepala termasuk sakit di kepala bagian depan, atas, belakang, kiri, kanan, tengah.
  • Kepala adalah salah satu tempat nyeri paling umum di tubuh.
  • Sakit di kepala dapat timbul secara spontan atau mungkin berhubungan dengan aktivitas atau olahraga . Ini mungkin memiliki onset akut atau bersifat kronis dengan atau tanpa episode peningkatan keparahan.
  • Sakit di kepala sering dikaitkan dengan mual dan muntah . Ini terutama berlaku untuk sakit kepala migrain .

Apa saja jenis sakit kepala?
  • Nyeri kepala dapat diklasifikasikan sebagai salah satu dari tiga jenis: 1) sakit kepala primer, 2) sakit kepala sekunder, dan 3) saraf neuralgia, nyeri wajah, dan sakit di kepala lainnya .
  • Sakit kepala primer yang umum termasuk ketegangan, migrain , dan sakit kepala cluster .
  • Obat sakit kepala yang terlalu sering digunakan (rebound headache) adalah suatu kondisi di mana penggunaan obat nyeri yang sering dapat menyebabkan sakit kepala persisten. Sakit di kepala mungkin membaik untuk waktu yang singkat setelah obat diminum dan kemudian kambuh. (Istilah "sakit kepala rebound" telah digantikan dengan istilah "obat sakit kepala yang berlebihan.")

Bagaimana cara meredakan sakit kepala?
  • Pengobatan dirumah untuk sakit kepala tegang, jenis yang paling umum dari sakit kepala primer, termasuk istirahat dan over-the-counter (OTC) obat untuk sakit.

Apa yang bisa menjadi sakit kepala?
  • Sakit kepala sekunder biasanya merupakan gejala cedera atau penyakit yang mendasarinya. Sebagai contoh, sakit kepala sinus dianggap sebagai sakit kepala sekunder karena peningkatan tekanan atau infeksi pada sinus.
  • Individu harus mencari pengobatan medis untuk sakit pada kepala yang timbul baru atau jika sakit bila dikaitkan dengan demam , leher kaku , kelemahan , perubahan sensasi pada satu sisi tubuh, perubahan penglihatan, muntah , atau perubahan perilaku yang mungkin disebabkan oleh perkembangan penyakit. infeksi serius.

Jenis dan Lokasi Sakit Kepala

Nyeri kepala dapat diklasifikasikan sebagai salah satu dari tiga jenis: 1) sakit kepala primer, 2) sakit kepala sekunder, dan 3) neuralgia kranial, nyeri wajah, dan sakit kepala lainnya.

Sakit kepala primer yang umum termasuk ketegangan, migrain, dan sakit kepala cluster. Jenis sakit kepala lainnya termasuk:
  1. Obat sakit kepala yang berlebihan (rebound headache)
  2. Radang otak
  3. Gegar otak
  4. Dehidrasi
  5. Saat berhubungan seksual
  6. Sakit kepala hipnik
  7. Infeksi

Apa itu sakit kepala?

Sakit kepala didefinisikan sebagai rasa sakit yang timbul dari kepala atau leher bagian atas tubuh. Rasa sakit berasal dari jaringan dan struktur yang mengelilingi tengkorak atau otak karena otak itu sendiri tidak memiliki saraf yang menimbulkan sensasi rasa sakit (serabut nyeri). Lapisan tipis jaringan (periosteum) yang mengelilingi tulang, otot yang membungkus tengkorak, sinus, mata, dan telinga, serta jaringan tipis yang menutupi permukaan otak dan sumsum tulang belakang (meninges), arteri, vena, dan saraf , semua bisa meradang atau teriritasi dan menyebabkan sakit kepala. Rasa sakitnya bisa berupa nyeri tumpul, tajam, berdenyut, konstan, intermiten, ringan, atau intens.

Bagaimana diklasifikasikan sakit kepala?

Pada 2013, International Headache Society merilis sistem klasifikasi terbaru untuk sakit kepala. Karena begitu banyak orang menderita sakit kepala, dan karena perawatan kadang-kadang sulit, Headache Society berharap bahwa sistem klasifikasi baru akan membantu para profesional perawatan kesehatan membuat diagnosis yang lebih spesifik mengenai jenis sakit kepala yang dimiliki pasien, dan memungkinkan lebih baik dan lebih efektif pilihan untuk perawatan.

Pedoman ini luas, dan Masyarakat Sakit Kepala merekomendasikan agar para profesional perawatan kesehatan sering berkonsultasi dengan pedoman untuk memastikan diagnosis.

Ada tiga kategori utama sakit kepala berdasarkan sumber rasa sakit.
  1. Sakit kepala primer
  2. Sakit kepala sekunder
  3. Neuralgia kranial, nyeri wajah, dan sakit kepala lainnya
Pedoman juga mencatat bahwa pasien mungkin memiliki gejala yang konsisten dengan lebih dari satu jenis sakit kepala, dan bahwa lebih dari satu jenis sakit kepala dapat hadir pada saat yang sama.

Apa itu sakit kepala primer?

  • Sakit kepala primer meliputi migrain, ketegangan, dan sakit kepala cluster, serta berbagai jenis sakit kepala lain yang kurang umum.
  • Sakit kepala tegang adalah jenis sakit kepala primer yang paling umum. Sakit kepala tegang lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 1 dari 20 orang di negara maju menderita sakit kepala karena tegang setiap hari .
  • Sakit kepala migrain adalah jenis sakit kepala primer kedua yang paling umum. Sakit kepala migrain memengaruhi anak-anak dan juga orang dewasa. Sebelum pubertas , anak laki-laki dan perempuan sama-sama dipengaruhi oleh sakit kepala migrain, tetapi setelah pubertas, lebih banyak wanita daripada pria yang terpengaruh.
  • Sakit kepala cluster adalah jenis sakit kepala primer yang jarang terjadi. Ini lebih sering menyerang pria di usia akhir 20-an, meskipun wanita dan anak-anak juga dapat menderita sakit kepala jenis ini.
Sakit kepala primer dapat mempengaruhi kualitas hidup. Beberapa orang mengalami sakit kepala sesekali yang sembuh dengan cepat sementara yang lain melemahkan. Sementara sakit kepala ini tidak mengancam jiwa, mereka mungkin berhubungan dengan gejala yang dapat meniru stroke .

Banyak pasien menyamakan sakit kepala parah dengan migrain, tetapi jumlah rasa sakit tidak menentukan diagnosis migrain. Baca artikel Sakit Kepala Migrain kami untuk informasi lebih lanjut tentang gejala, penyebab, dan pengobatan migrain .

Apa itu sakit kepala sekunder?

Sakit kepala sekunder adalah penyakit yang disebabkan oleh masalah struktural atau infeksi di kepala atau leher. Ini adalah kelompok yang sangat luas kondisi medis mulai dari sakit gigi dari terinfeksi gigi atau sakit dari sinus yang terinfeksi, dengan kondisi yang mengancam jiwa seperti pendarahan di otak atau infeksi seperti ensefalitis atau meningitis. Sakit kepala akibat terbentur atau traumatis termasuk dalam kategori ini termasuk sakit pada kepala setelah gegar otak .

Kelompok sakit pada kepala ini juga termasuk sakit yang berhubungan dengan penyalahgunaan zat dan penggunaan obat yang berlebihan untuk mengobati sakit kepala (obat yang terlalu sering digunakan). " Hangover " sakit pada kepala termasuk dalam kategori ini juga. Orang yang minum terlalu banyak alkohol dapat terbangun dengan sakit di kepala yang menetap karena efek alkohol dan dehidrasi .

Apa itu neuralgia kranial, nyeri wajah, dan sakit kepala lainnya?

Neuralgia berarti nyeri saraf (neur = saraf + algia = nyeri). Neuralgia kranial menggambarkan peradangan salah satu dari 12 saraf kranial yang berasal dari otak yang mengendalikan otot dan membawa sinyal sensorik (seperti nyeri) ke dan dari kepala dan leher. Mungkin contoh yang paling umum dikenal adalah trigeminal neuralgia , yang mempengaruhi saraf kranial V (saraf trigeminal), saraf sensorik yang memasok wajah dan dapat menyebabkan nyeri wajah yang hebat ketika teriritasi atau meradang.

17 jenis sakit kepala

Berbagai jenis sakit kepala tergantung pada kelas tempat mereka berada. Beberapa jenis umum termasuk:
  1. Sakit kepala tegang primer yang bersifat episodik
  2. Sakit kepala karena tegang primer bersifat kromik
  3. Sakit kepala kontraksi otot primer
  4. Sakit kepala migrain primer dengan aura
  5. Sakit kepala migrain primer tanpa aura
  6. Sakit kepala cluster primer
  7. Hemicrania paroksismal primer (sejenis sakit kepala klaster )
  8. Sakit kepala batuk primer
  9. Sakit kepala menusuk primer
  10. Sakit kepala primer terkait dengan hubungan seksual
  11. Sakit kepala guntur primer
  12. Hypnic headache (sakit kepala yang menyadarkan seseorang dari tidur )
  13. Hemicrania continua (sakit kepala sebelah kiri atau sakit kepala sebelah kanan [unilateral]), bisa juga menetap.
  14. Sakit kepala persisten harian baru (NDPH) (sejenis sakit kepala kronis)
  15. Sakit kepala karena aktivitas
  16. Neuralgia trigeminal dan peradangan saraf kranial lainnya
  17. Sakit kepala sekunder karena:
    • Trauma
    • Gangguan
    • Infeksi
    • Masalah struktural dengan tulang wajah, gigi , mata, telinga, hidung, sinus atau struktur lainnya
    • Penyalahgunaan obat atau zat tertentu

Apa yang menyebabkan sakit kepala?

Sakit kepala migrain disebabkan oleh peradangan atau iritasi pada struktur yang mengelilingi otak atau mempengaruhi fungsinya. Sementara otak itu sendiri tidak memiliki serabut saraf nyeri, semua yang lain di atas bahu, mulai dari leher, tengkorak, dan wajah, dapat menyebabkan seseorang mengalami sakit kepala. Penyakit sistemik, termasuk infeksi atau dehidrasi , dapat menyebabkan sakit kepala. Ini dikenal sebagai sakit kepala beracun. Perubahan sirkulasi dan aliran darah atau trauma juga bisa menyebabkan sakit kepala.

Perubahan kimia otak juga dapat dikaitkan karena: Reaksi obat , penyalahgunaan obat , dan penarikan obat semuanya dapat menyebabkan rasa sakit.

Setiap orang berbeda sehingga riwayat sakit kepala itu penting. Mengenali pola atau faktor pencetus (makanan yang dimakan, stres , dll.), Dalam kombinasi dengan pemeriksaan fisik dan gejala terkait, dapat membantu mengidentifikasi penyebab sakit kepala spesifik setiap individu .

Apa yang menyebabkan sakit kepala tegang?

Sementara sakit kepala tegang adalah jenis sakit pada kepala yang paling sering terjadi, penyebabnya tidak diketahui. Penyebab paling mungkin adalah kontraksi otot yang menutupi tengkorak. Ketika otot-otot yang menutupi tengkorak ditekan, mereka mungkin meradang, mengalami kejang, dan menyebabkan rasa sakit. Situs umum termasuk pangkal tengkorak di mana otot-otot trapezius menyisipkan leher, kuil-kuil di mana otot-otot yang menggerakkan rahang berada, dan dahi.

Ada sedikit penelitian untuk mengkonfirmasi penyebab pasti dari sakit pada kepala karena tegang. Beberapa percaya bahwa sakit pada kepala karena tegang terjadi karena tekanan fisik pada otot-otot kepala. Misalnya, stresor ini dapat menyebabkan otot-otot yang mengelilingi tengkorak mengepal gigi dan mengalami kejang. Stresor fisik termasuk persalinan manual yang sulit dan berkepanjangan , atau duduk di meja atau komputer berkonsentrasi untuk waktu yang lama. Stres emosional juga dapat menyebabkan sakit kepala tegang dengan menyebabkan otot-otot di sekitar tengkorak berkontraksi.

Apa saja tanda dan gejala sakit kepala tegang?

Tanda dan gejala umum sakit kepala tegang meliputi:
  • Sakit kepala belakang dan leher bagian atas dan sering digambarkan sebagai sesak atau tekanan seperti pita. Ini mungkin menyebar mengelilingi kepala.
  • Tekanan paling kuat mungkin dirasakan di pelipis atau di atas alis tempat temporalis dan otot-otot frontal berada.
  • Nyeri dapat bervariasi dalam intensitas tetapi biasanya tidak melumpuhkan, artinya penderita dapat melanjutkan aktivitas sehari-hari. Nyeri biasanya bilateral (mempengaruhi kedua sisi kepala).
  • Rasa sakit tidak terkait dengan aura (lihat di bawah), mual , muntah, atau kepekaan terhadap cahaya dan suara.
  • Rasa sakit terjadi secara sporadis (jarang dan tanpa pola) tetapi dapat terjadi sering dan bahkan setiap hari pada beberapa orang.
  • Rasa sakit memungkinkan kebanyakan orang berfungsi secara normal, meskipun sakit kepala.

    Bagaimana didiagnosis sakit kepala tegang?

    Kunci untuk membuat diagnosis sakit kepala adalah riwayat yang diberikan oleh pasien. Profesional perawatan kesehatan akan mengajukan pertanyaan tentang sakit pada kepala untuk mencoba membantu membuat diagnosis. Pertanyaan-pertanyaan itu akan mencoba untuk menentukan kualitas, kuantitas, dan durasi rasa sakit, serta gejala yang terkait. Orang dengan sakit kepala tegang biasanya akan mengeluh sakit ringan hingga sedang yang terletak di kedua sisi kepala. Orang dengan sakit kepala tegang menggambarkan rasa sakit sebagai sesak yang tidak berdenyut, yang tidak diperburuk dengan aktivitas. Biasanya tidak ada gejala yang terkait seperti mual, muntah, atau sensitivitas cahaya.

    Pemeriksaan fisik, terutama bagian neurologis dari pemeriksaan, adalah penting dalam sakit kepala karena tegang karena untuk membuat diagnosis, itu harus normal. Namun, mungkin ada beberapa kelembutan pada kulit kepala atau otot leher. Jika profesional perawatan kesehatan menemukan kelainan pada pemeriksaan neurologis, maka diagnosis sakit kepala tegang harus ditunda sampai potensi penyebab lain sakit kepala telah diselidiki.

    Bagaimana pengobatan sakit kepala tegang?

    Sakit kepala karena tegang itu menyakitkan, dan pasien mungkin kesal karena diagnosisnya "hanya" sakit kepala tegang. Meskipun itu tidak mengancam jiwa, sakit kepala karena tegang dapat membuat kegiatan sehari-hari lebih sulit untuk dicapai. Kebanyakan orang berhasil mengobati diri mereka sendiri dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas untuk mengendalikan sakit kepala karena tegang. Berikut ini bekerja dengan baik untuk kebanyakan orang:
    • aspirin ,
    • ibuprofen ( Motrin , Advil ),
    • acetaminophen ( Tylenol , Panadol) dan
    • naproxen ( Aleve ).
    Jika ini gagal, perawatan pendukung lainnya tersedia. Sakit kepala berulang harus menjadi sinyal untuk mencari bantuan medis. Terapi fisik, pijat , biofeedback, dan manajemen stres semua dapat digunakan sebagai tambahan untuk membantu mengendalikan sakit kepala karena tegang.

    Penting untuk diingat bahwa obat OTC, walaupun aman, adalah obat dan mungkin memiliki efek samping dan interaksi potensial dengan obat resep. Selalu bijaksana untuk bertanya kepada ahli kesehatan atau apoteker jika ada pertanyaan tentang obat OTC dan penggunaannya. Ini sangat penting dengan obat-obatan penghilang rasa sakit OTC, karena mereka sering digunakan.

    Penting untuk membaca daftar bahan dalam obat penghilang rasa sakit OTC. Seringkali obat OTC adalah kombinasi bahan, dan bahan yang terdaftar kedua atau ketiga mungkin memiliki potensi mengganggu aksi obat lain berdasarkan masalah medis pasien lainnya. Sebagai contoh:
    • Beberapa obat bebas termasuk kafein , yang dapat memicu detak jantung yang cepat pada beberapa pasien.
    • Dalam persiapan malam hari, diphenhydramine ( Benadryl ) dapat ditambahkan. Ini dapat menyebabkan sedasi, dan mengemudi atau menggunakan alat berat mungkin tidak sesuai ketika mengambil obat penenang.
    • Beberapa obat pilek OTC mengandung pseudoefedrin yang dicampur dengan obat pereda nyeri. Obat ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan jantung berdebar .
    Contoh lain di mana kehati-hatian harus digunakan termasuk yang berikut:
    • Aspirin tidak boleh digunakan pada anak-anak dan remaja karena risiko sindrom Reye, komplikasi yang mengancam jiwa yang dapat terjadi ketika infeksi virus hadir dan aspirin diambil.
    • Aspirin, ibuprofen, dan naproxen adalah obat antiinflamasi yang dapat mengiritasi lambung dan dapat menyebabkan perdarahan usus. Mereka harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki penyakit tukak lambung .
    • Sebagian besar obat antiinflamasi juga menyebabkan potensi perdarahan di bagian lain tubuh, dan Anda tidak boleh meminumnya jika menggunakan pengencer darah. Bicarakan dengan dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya tentang manfaat dan risiko obat anti-inflamatory. Pengencer darah termasuk warfarin ( Coumadin ), heparin ( Lovenox ), dabigatran (Pradaxa), apixaban ( Eliquis ), rivaroxaban ( Xarelto ), edoxaban (Savaysa), clopidogrel bisulfate ( Plavix ), ticagrelor (Brilinta), dan prasangka).
    • Terlalu sering menggunakan aspirin, ibuprofen, dan naproxen juga dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
    • Acetaminophen, jika digunakan dalam jumlah yang lebih besar dari yang direkomendasikan, dapat menyebabkan kerusakan atau kegagalan hati . Ini juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang minum alkohol dalam jumlah yang signifikan atau yang memiliki penyakit hati karena dosis yang lebih rendah dari yang biasanya direkomendasikan dapat berbahaya.
    • Obat sakit kepala yang berlebihan bisa disalahartikan sebagai sakit kepala tegang kronis. Ketika obat penghilang rasa sakit digunakan untuk jangka waktu yang lama, sakit pada kepala dapat kambuh karena efek dari obat tersebut hilang. (Jenis ini disebut sebagai "sakit kepala rebound," dan diklasifikasikan sebagai sakit kepala sekunder.)

    Apa yang menyebabkan sakit kepala cluster?

    Sakit kepala cluster dinamakan demikian karena cenderung terjadi setiap hari selama periode seminggu atau lebih diikuti oleh periode waktu yang lama - berbulan-bulan hingga bertahun-tahun - tanpa sakit pada kepala. Mereka terjadi pada waktu yang bersamaan, seringkali membangunkan pasien di tengah malam.

    Penyebab sakit kepala cluster tidak pasti tetapi mungkin karena pelepasan tiba-tiba dari bahan kimia histamin dan serotonin di otak. Hipotalamus, area yang terletak di dasar otak, bertanggung jawab atas jam biologis tubuh dan mungkin menjadi sumber untuk jenis sakit kepala ini. Ketika pemindaian otak dilakukan pada pasien yang berada di tengah-tengah cluster headache, aktivitas abnormal telah ditemukan di hipotalamus.

    Sakit kepala cluster juga:
    • cenderung berjalan dalam keluarga dan ini menunjukkan bahwa mungkin ada peran genetika;
    • mungkin dipicu oleh perubahan pola tidur ; dan
    • dapat dipicu oleh obat-obatan (misalnya, nitrogliserin , digunakan untuk penyakit jantung )
      Jika seseorang berada dalam periode rentan untuk sakit kepala cluster, merokok , alkohol, dan beberapa makanan (misalnya, cokelat , dan makanan yang mengandung banyak nitrit seperti daging asap) juga berpotensi menyebabkan sakit kepala.

      Apa saja gejala sakit kepala cluster?

      • Cluster headaches adalah sakit kepala yang datang berkelompok (cluster) yang dipisahkan oleh periode bebas rasa sakit berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Seorang pasien mungkin mengalami sakit kepala setiap hari selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan kemudian bebas rasa sakit selama bertahun-tahun. Jenis sakit kepala ini lebih sering diderita pria. Mereka sering dimulai pada masa remaja tetapi dapat meluas ke usia paruh baya.
      • Selama periode di mana sakit kepala cluster terjadi, nyeri biasanya terjadi sekali atau dua kali sehari, tetapi beberapa pasien mungkin mengalami nyeri lebih dari dua kali sehari.
      • Setiap episode rasa sakit berlangsung dari 30 hingga 90 menit.
      • Serangan cenderung terjadi pada waktu yang hampir sama setiap hari dan sering membangunkan pasien di malam hari dari tidur yang nyenyak.
      • Rasa sakit biasanya menyiksa dan terletak di sekitar atau di belakang satu mata.
      • Beberapa pasien menggambarkan rasa sakit sebagai perasaan seperti poker panas di mata. Mata yang terpengaruh bisa menjadi merah, meradang, dan berair.
      • Hidung di sisi yang terkena mungkin menjadi tersumbat dan berair.
      Tidak seperti orang dengan sakit kepala migrain, mereka yang sakit kepala cluster cenderung gelisah. Mereka sering mondar-mandir di lantai dan / atau membenturkan kepala ke dinding. Orang-orang dengan sakit kepala cluster dapat didorong ke langkah-langkah putus asa, termasuk pikiran untuk bunuh diri .

      Bagaimana cara mendiagnosis sakit kepala cluster?

      Diagnosis sakit kepala klaster dibuat dengan mengambil riwayat pasien. Deskripsi nyeri dan kekambuhan seperti jam biasanya cukup untuk membuat diagnosis.

      Jika diperiksa di tengah-tengah serangan, pasien biasanya dalam krisis yang menyakitkan dan mungkin memiliki mata dan hidung berair seperti yang dijelaskan sebelumnya. Jika pasien terlihat ketika rasa sakit tidak ada, pemeriksaan fisik normal dan diagnosis akan tergantung pada riwayat.

      Bagaimana cara mengobati sakit kepala cluster?

      Sakit kepala cluster mungkin sangat sulit diobati, dan mungkin perlu coba-coba untuk menemukan rejimen pengobatan khusus yang akan bekerja untuk setiap pasien. Karena sakit kepala berulang setiap hari, ada dua kebutuhan perawatan. Rasa sakit dari episode pertama perlu dikendalikan, dan sakit pada kepala yang terjadi perlu dicegah.

      Opsi perawatan awal dapat mencakup satu atau lebih dari yang berikut:
      • menghirup oksigen dalam konsentrasi tinggi (meskipun ini tidak akan berhasil jika sakit pada  kepala sudah menetap);
      • injeksi obat triptan, seperti, sumatriptan ( Imitrex ), zolmitriptan ( Zomig ), dan rizatriptan ( Maxalt ) yang merupakan obat migrain umum;
      • menyemprotkan atau meneteskan lidokain , obat bius lokal, ke dalam lubang hidung;
      • dihydroergotamine (DHE, Migranal ), obat yang menyebabkan pembuluh darah mengerut; dan
      • kafein .
      Pencegahan sakit kepala klaster berikutnya mungkin termasuk
      • blocker saluran kalsium , misalnya, verapamil ( Calan , Verelan , Verelan PM, Isoptin , Covera-HS ) dan diltiazem ( Cardizem , Dilacor, Tiazac );
      • prednisone ( Deltasone , Liquid Pred );
      • obat antidepresan ;
      • lithium (Eskalith, Lithobid ); dan
      • obat anti kejang termasuk asam valproat , divalproex ( Depakote , Depakote ER, Depakene , Depacon ), dan topiramate ( Topamax ).

      Bisakah sakit kepala cluster dicegah?

      Karena episode sakit kepala cluster dapat berjarak beberapa tahun, dan karena sakit kepala pertama dari episode cluster baru tidak dapat diprediksi, obat harian mungkin tidak diperlukan.

      Perubahan gaya hidup dapat membantu meminimalkan risiko flare sakit kepala cluster. Berhenti merokok dan meminimalkan alkohol dapat mencegah episode sakit kepala cluster di masa mendatang.

      Penyakit apa yang menyebabkan sakit kepala sekunder?

      Sakit kepala adalah gejala yang berhubungan dengan banyak penyakit. Sementara sakit pada kepala itu sendiri adalah masalah dengan sakit kepala primer, sakit kepala sekunder disebabkan oleh penyakit atau cedera yang mendasarinya yang perlu didiagnosis dan diobati. Mengontrol gejala sakit kepala perlu terjadi pada saat yang sama ketika tes diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya. Beberapa penyebab sakit kepala sekunder mungkin berpotensi mengancam jiwa dan mematikan. Diagnosis dan perawatan dini sangat penting jika kerusakan harus dibatasi.

      International Headache Society mendaftar delapan kategori sakit kepala sekunder. Beberapa contoh dalam setiap kategori dicatat (Ini bukan daftar lengkap.).

      Trauma kepala dan leher

      • Cedera pada kepala dapat menyebabkan perdarahan di ruang antara meninges, lapisan jaringan yang mengelilingi otak (subdural, epidural, dan ruang subaraknoid) atau di dalam jaringan otak itu sendiri (perdarahan intraserebral: intra = dalam + serebral = otak, perdarahan = pendarahan).
      • Edema atau pembengkakan di dalam otak, tidak berhubungan dengan perdarahan, dapat menyebabkan rasa sakit dan perubahan fungsi mental.
      • Gegar otak , di mana cedera kepala terjadi tanpa perdarahan. Sakit kepala adalah salah satu ciri dari sindrom pasca- gegar otak .
      • Whiplash dan cedera leher juga menyebabkan rasa sakit pada kepala.

      Masalah pembuluh darah di kepala dan leher

      • Stroke atau transient ischemic attack ( TIA )
      • Malformasi arteri ( AVM ) bila bocor
      • Aneurisma serebral dan perdarahan subaraknoid. Sebuah aneurisma , atau daerah melemah dalam dinding pembuluh darah, dapat memperluas dan bocor sejumlah kecil darah menyebabkan apa yang disebut sakit kepala sentinel. Ini mungkin merupakan tanda peringatan dari bencana masa depan yang berdarah ke otak.
      • Peradangan arteri karotis
      • Temporal arteritis (radang arteri temporal)

      Masalah pembuluh darah non-otak

      • Tumor otak , baik yang primer, berasal dari otak, atau bermetastasis dari kanker yang bermula di organ lain
      • Kejang
      • Hipertensi intrakranial idiopatik , secara historis disebut pseudotumor cerebri , di mana tekanan dalam kanal tulang belakang meningkat. Penyebabnya tidak diketahui dan meskipun dapat terjadi pada semua usia, sering kali menyerang wanita muda yang obesitas . Hipertensi intrakranial idiopatik dapat menyebabkan sakit kepala yang signifikan dan jika tidak diobati, kadang-kadang dapat menyebabkan kebutaan .

      Obat-obatan

      Kontrasepsi oral , obat-obatan yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi , tekanan darah atau obat-obatan jantung lainnya semua dapat menyebabkan sakit kepala. Obat sakit kepala yang berlebihan, terjadi ketika obat penghilang rasa sakit diminum terlalu sering, dapat disebabkan oleh acetaminophen (Tylenol dan lainnya), aspirin, ibuprofen (Advil dkk.), Analgesik OTC dengan kafein (Excedrin dan lain-lain), serta analgesik narkotika dan lainnya. resep obat pereda nyeri.

      Infeksi

      • Meningitis
      • Radang otak
      • HIV / AIDS
      • Infeksi sistemik (misalnya, pneumonia atau influenza )

      Perubahan fisik tubuh

      • Tekanan darah tinggi ( hipertensi )
      • Dehidrasi
      • Hipotiroidisme
      • Dialisis ginjal

      Masalah dengan mata, telinga, tenggorokan, gigi, sinus, dan leher

      • Infeksi sinus
      • Nyeri gigi
      • Glaukoma
      • Uveitis

      Bagaimana didiagnosis sakit kepala sekunder?

      Jika ada waktu, diagnosis sakit kepala sekunder dimulai dengan riwayat pasien lengkap diikuti dengan pemeriksaan fisik dan tes laboratorium dan radiologi yang sesuai.

      Namun, beberapa pasien hadir dalam krisis dengan penurunan tingkat kesadaran atau tanda-tanda vital yang tidak stabil karena penyebab yang mendasari sakit pada kepala. Dalam situasi ini, profesional perawatan kesehatan dapat memutuskan untuk mengobati penyebab spesifik tanpa menunggu tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.

      Misalnya, seorang pasien dengan sakit pada kepala, demam , leher kaku, dan kebingungan mungkin menderita meningitis. Karena meningitis dapat berakibat fatal dengan cepat, terapi antibiotik dapat dimulai sebelum tes darah dan pungsi lumbal dilakukan untuk memastikan diagnosis. Mungkin diagnosis lain akhirnya ditemukan, misalnya, tumor otak atau perdarahan subaraknoid, tetapi manfaat antibiotik dini lebih besar daripada risiko tidak memberikannya segera.

      Apa uji dan tes untuk sakit kepala sekunder?

      Riwayat pasien dan pemeriksaan fisik memberikan arahan awal untuk menentukan penyebab sakit kepala sekunder. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien dengan sakit pada kepala baru yang parah mencari perawatan medis dan memberikan kesempatan kepada profesional kesehatan mereka untuk menilai kondisi mereka. Tes yang mungkin berguna dalam membuat diagnosis penyakit yang mendasari yang menyebabkan sakit pada kepala akan tergantung pada evaluasi dokter dan penyakit spesifik apa, penyakit, atau cedera yang dianggap sebagai penyebab sakit kepala (diagnosis banding). 
      Tes umum yang dipertimbangkan termasuk yang berikut:
      • tes darah;
      • computerized tomography ( CT scan ) leher;
      • pemindaian magnetic resonance imaging ( MRI ) kepala; dan
      • pungsi lumbal ( ketukan tulang belakang ).

      Tes khusus akan tergantung pada masalah potensial apa yang ingin ditangani oleh profesional kesehatan dan pasien.

      Tes darah

      Tes darah memberikan informasi bermanfaat terkait dengan riwayat dan pemeriksaan fisik dalam menegakkan diagnosis. Misalnya, infeksi atau peradangan dalam tubuh dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih, laju sedimentasi eritrosit (ESR), atau protein C-reaktif (CRP). Dua tes ini sangat tidak spesifik; yaitu, mereka mungkin abnormal dengan infeksi atau peradangan apa pun, dan kelainan tidak menunjukkan diagnosis spesifik penyebab infeksi atau peradangan tersebut. ESR sering digunakan untuk membuat diagnosis sementara arteritis temporal, suatu kondisi yang mempengaruhi pasien yang lebih tua, yang biasanya berusia di atas 65 tahun, yang mengalami sakit kepala sementara yang tajam dan menusuk, karena peradangan pembuluh darah di satu sisi. kepala.

      Tes darah dapat digunakan untuk menilai ketidakseimbangan elektrolit , dan berbagai masalah potensial lainnya yang melibatkan organ seperti hati, ginjal, dan tiroid.

      Tes toksikologi dapat membantu jika pasien diduga menyalahgunakan alkohol, atau resep atau obat pelecehan lainnya.

      Komputerisasi tomografi kepala (CT scan)

      Computerized tomography (CT scan) mampu mendeteksi perdarahan, pembengkakan, dan beberapa tumor di dalam tengkorak dan otak. Itu juga bisa menunjukkan bukti stroke sebelumnya . Dengan injeksi kontras intravena ( angiogram ), dapat juga digunakan untuk melihat arteri otak untuk mencari aneurisma.

      Magnetic resonance imaging (MRI) kepala

      MRI mampu menunjukkan anatomi otak dan lapisan-lapisan yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang (meninges). Ini lebih tepat daripada tomografi terkomputerisasi. Jenis pemindaian ini tidak tersedia di semua rumah sakit. Selain itu, memakan waktu lebih lama untuk melakukan, memerlukan pasien untuk bekerja sama dengan memegang masih, dan mensyaratkan bahwa pasien tidak memiliki logam dalam tubuh mereka (misalnya, jantung pacu jantung atau benda asing logam dalam mata).

      Tusukan lumbal

      Cairan serebrospinal, cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, dapat diperoleh dengan jarum yang dimasukkan ke tulang belakang di punggung bawah. Pemeriksaan cairan mencari infeksi (seperti meningitis karena bakteri, virus, jamur, atau tuberkulosis ) atau darah akibat pendarahan. Dalam hampir semua kasus, tomografi terkomputerisasi dilakukan sebelum lumbar tusukan untuk memastikan tidak ada perdarahan, pembengkakan, atau tumor di dalam otak. Tekanan di dalam ruang dapat diukur ketika jarum tusukan lumbar dimasukkan. Tekanan yang meningkat dapat membuat diagnosis hipertensi intrakranial idiopatik (sebelumnya dikenal sebagai pseudotumor cerebri ) dalam kombinasi dengan riwayat yang sesuai dan pemeriksaan fisik.

      Kapan saya harus mencari perawatan medis untuk sakit kepala?

      Cari perawatan medis jika sakit kepala:
      • "Sakit kepala terburuk dalam hidupmu." Ini adalah kata-kata yang sering digunakan dalam buku teks sebagai isyarat bagi praktisi medis untuk mempertimbangkan diagnosis perdarahan subaraknoid karena aneurisma otak yang pecah. Jumlah rasa sakit akan sering diambil dalam konteks dengan penampilan pasien dan tanda dan gejala terkait lainnya. Terlalu sering, pasien diminta untuk menggunakan ungkapan ini oleh seorang profesional perawatan kesehatan dan tidak secara sukarela mengutarakan kalimat tersebut.
      • Berbeda dengan sakit kepala biasa
      • Mulai tiba-tiba atau diperburuk oleh aktivitas, batuk , membungkuk, atau aktivitas seksual
      • Berhubungan dengan mual dan muntah yang persisten
      • Terkait dengan demam atau leher kaku. Leher yang kaku mungkin disebabkan oleh meningitis atau darah dari aneurisma yang pecah. Namun, sebagian besar pasien yang mengeluh leher kaku mengalami kejang otot dan peradangan sebagai penyebabnya.
      • Terkait dengan kejang
      • Terkait dengan trauma kepala baru-baru ini atau jatuh
      • Terkait dengan perubahan visi, ucapan, atau perilaku
      • Terkait dengan kelemahan atau perubahan sensasi pada satu sisi tubuh yang mungkin merupakan tanda stroke
      • Tidak menanggapi pengobatan atau semakin buruk
      • Membutuhkan lebih dari dosis yang dianjurkan dari obat-obatan yang dijual bebas untuk rasa sakit
      • Menonaktifkan dan mengganggu pekerjaan dan kualitas hidup

        Apakah pengobatan rumahan efektif untuk sakit kepala?

        Penting untuk mempertimbangkan bahwa sakit kepala yang tidak biasa mungkin perlu dievaluasi oleh seorang profesional perawatan kesehatan, tetapi dalam kebanyakan kasus, sakit kepala karena tegang primer mungkin awalnya dirawat di rumah.
        • Langkah pertama termasuk memaksimalkan istirahat dan tetap terhidrasi dengan baik.
        • Mengenali dan meminimalkan situasi yang penuh tekanan mungkin bisa membantu, jika itu merupakan salah satu penyebab sakit kepala.
        • Jika hidung pilek atau pilek baru-baru ini, udara yang melembabkan mungkin membantu dalam mengeringkan sinus.
        • Menggosok atau memijat pelipis atau otot di bagian belakang leher mungkin menyejukkan, karena dapat memampatkan kompres.
        • Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas bisa membantu, dalam jumlah sedang.
        Mereka yang menderita sakit kepala migrain seringkali memiliki rencana perawatan yang akan memungkinkan perawatan di rumah. Obat resep tersedia untuk menggugurkan atau menghentikan sakit kepala. Obat-obatan lain tersedia untuk mengobati mual dan muntah. Sebagian besar pasien dengan sakit kepala migrain mendapatkan banyak bantuan setelah beristirahat di ruangan gelap dan tertidur.

        0 Response to "Sakit kepala : Lokasi, gejala, penyebab dan pengobatan"

        Post a Comment

        Silahkan berkomentar secara bijak dan sesuai dengan topik pembahasan...

        Iklan Atas Artikel

        Iklan Tengah Artikel 1

        Iklan Tengah Artikel 2

        Iklan Bawah Artikel